証　票　再　交　付　申　請　書

令 和 　 年 　 月 　 日
　石川県選挙管理委員会委員長　殿

                    　　候補者の氏名
                    　　住　　　　所
                            　　  　　　　　　（電話(       )    -       ）
                    　　職　　　　業

　政治活動のために使用する事務所の立札及び看板の類の証票に関する規程第３条の規定により再交付を受けたいので、下記のとおり申請します。

記

１　公職の種類

２　証票交付申請枚数　　　　　枚

３　立札及び看板の類を掲示する事務所の所在地並びに事務所ごとの立札及び看板　の類の枚数
事　務　所　の　所　在　地	立札及び看板の類の枚数	

		

		

		

		

４　再交付を必要とする理由

備考　１　候補者等本人が申請する場合にあっては本人確認書類の提示又は提出を、その代理人が　　　　　　　申請する場合にあっては委任状の提示又は提出及び当該代理人の本人確認書類の提示又は提出を　　　　行うこと。ただし、候補者等本人の署名その他の措置がある場合は、この限りでない。
　　　２　立札及び看板の類の新調等に伴う再発行の場合は、既に交付した証票を添付すること。
紛失の場合の再交付申請の流れ

１　警察署に「遺失届」を届出
　・届出先は、証票を遺失した場所を管轄する警察署です
　・届出の際には、「公職の候補者用等」or「後援団体用」のどちらを
「何枚」遺失したのかを必ず届け出てください

２　県選挙管理委員会に連絡
　・遺失届が受理されたら、その旨を県選挙管理委員会に連絡してください
　　（県選管TEL：０７６－２２５－１２８２）

３　再交付申請書の提出
　・県選管から警察署に届出の有無を確認したうえで連絡しますので、
再交付申請書を提出してください
　・再交付申請書の内容を確認し、適切な場合には、その場で証票をお渡しします